|
بوبا بزنس
| المزايا المقدمة لك |
 غطاء طبي شامل نحن نضمن لك غطاء شاملا لجميع تكاليف الحالات الطبية المشمولة بالتغطية تحت البرنامج عندما يتم تلقي العلاج داخل الشبكة المعتمدة من المستشفيات والعيادات ، كذلك غطاء الحالات المزمنة يوجد من غير أي فترة إنتظار. |
شبكة معتمدة واسعة
يمكنك الوصول الى شبكة واسعة من المستشفيات والعيادات داخل المملكه العربية السعودية او خارجها ، تبعا لبرنامجكم. هذه الشبكة توفر لكم راحة الذهاب إلى مرفق طبي قريب عنما تستدعي الحاجة. |
غطاء الحمل والولادة
يغطي برنامج بوبا بزنس التكاليف المتعلقة بحالات الحمل والولادة الطبيعية بما في ذلك متابعة الحمل وتقديم التمريض اللازم للمولود الجديد بالإضافة إلى ختان (طهور) المواليد الذكور وتخريم الأذنين للمواليد الإناث. هذه الميزة تعتمد على الحد الفرعي لمستوى تغطيتك. |
غطاء الأسنان
يحتاج الجميع الى علاج الأسنان في وقت من الأوقات ، يغطي برنامج بوبا بزنس معالجات الأسنان مثل الاستشارات ، الخلع العادي أو الجراحي، إزالة العصب، التصوير الشعاعي للأسنان، الحفر والحشو، تنظيف خراجات اللثة والأدوية اللازمة هذه الميزة تعتمد على الحد الفرعي لمستوى تغطيتك. |
غطاء النظر
يغطي برنامج بوبا بزنس تكاليف فحص النظر وزوج واحد من العدسات الطبية الأساسية الموصوفة ولمرة واحدة خلال السنة التعاقدية. وكذلك نغطي الإطارات لحد أقصى 250 ريال للسنة التعاقدية. هذه الميزة تعتمد على الحد الفرعي لمستوى تغطيتك. |
الوسائل المساعدة على السمع
جميع المستويات توفر ميزة الوسائل المساعدة على السمع. هذه الميزة تعتمد على الحد الفرعي لمستوى تغطيتك |
العلاج الطبيعي
جميع المستويات توفر ميزة العلاج الطبيعي، ولكن هذه الميزة تتطلب الموافقة المسبقة من قبل بوبا ماعدا مستوى الماسية. |
تطعيمات الأطفال
جميع المستويات توفر ميزة التطعيم للأطفال في السادسة من العمر ودون ذلك. بوبا تتبع جدول حسب برنامج وزارة الصحة للتطعيم الأطفال. |
العلاج الطارئ خارج الشبكة المعتمدة
سيتم تغطية جميع أعضاء بوبا بزنس في حالات الطوارئ داخل أو خارج المملكة. جميع حالات الطوارئ داخل المملكة مغطاة 100% حتى الحد الأقصى السنوي الكلي.
حالات الطوارئ خارج المملكة مغطاة بنسبة 100% من القيمة الفعلية للمعالجة حتى حدمعين يعتمد على مستوى التغطية. و سوف بيت إحتساب باقي قيمة المطالبة حسب أسعار نفس الخدمة داخل شبكتك المعتمدة. فضلاً ارجع إلى قائمة المزايا لمعرفة حدود القيمة الفعلية. |
علاج الحالات الغير طارئة خارج نطاق الشبطة المعتمدة
جميع أعضاء بوبا بزنس لديهم حرية الإختيار وتلقي العلاج خارج نطاق الشبكة المختارة بشرط الحصول على الموافقة المسبقة من بوبا. أي تكاليف يتحملها المريض سيتم تعويضه عنها بنسبة 100% بناء على التكاليف الفعلية بشرط أن تكون معقولة ومعادلة لنفس التكلفة للحالة نفسها داخل الشبكة المعتمدة في السعودية |
غطاء الإخلاء الطبي
حالات الطوارئ التي تمثل تهديدا للحياة مغطاة داخل المملكة أو خارجها. شراكتنا مع SOS Assistance تؤمن لك الإخلاء الطبي الطارئ والنقل عند تعرضك وأنت خارج المملكة لحالة مرضية أو إصابة طارئة ناتجة عن مرض مفاجئ فيه تهديد لحياتك عندما لا تتوفر الخدمة الطبية التي تحتاجها في مكان تواجدك وسيغطي برنامج SOS Assistance تكاليف نقلك إلى أقرب مرفق طبي حيث يمكنك الحصول على المعالجة الطارئة التي تحتاجها
وفي حالة وفاة العضو لا سمح الله خارج المملكة فستغطي بوبا تكاليف نقل جثمانه إلى بلده الأصلي
|
ماهي التكاليف المعقولة والإعتيادية
وللتوضيح فأن التكاليف الطبية المعقولة والإعتيادية تعرف بوصفها المصروفات الطبية المتوافقة مع مستوى الاتعاب التي يتقاضاها غالبية الاطباء أو المستشفيات المرخصة في المملكة العربية السعودية داخل شبكة العضو المعتمدة نظير معالجة حالة مماثلة كذلك يجب أن تكون المعالجة لا تختلف جذرياً عما يعتبره الاطباء اعتيادياً لعلاج الحالات المماثلة. |
|
|
|
|